O acompanhamento psicológico em pacientes que se submetem a cirurgia bariátrica é tão importante quanto o acompanhamento clínico e nutricional. Dentre as questões que precisam ser trabalhadas tanto no pré quanto no pós-operatório é a motivação que muito embora seja intrínseca a pessoa, ela deve ser trabalhada para que haja manutenção dos fatores e das emoções que a movem em busca de um objetivo.
Uma vez operado, uma nova fase com muitas indagações e variações de sentimentos começam a emergir e o paciente deve se manter motivado para que não perca o foco nem o ânimo de persistir. São adaptações da sua mente a nova forma do comer, com as suas diversas fases; são emoções que se confundem em meio a todas as expectativas geradas; são inseguranças que surgem diante da (im)possibilidade do reganho de peso.
Antes da operação o indivíduo apresenta algumas características emocionais, como a ansiedade, impulsividade, nervosismo, depressão, intolerância a frustração, baixa autoestima e após o primeiro ano da cirurgia já pode se perceber uma melhora significativa nesses aspectos. No entanto, durante este processo, existe a tendência do paciente resistir a continuidade do acompanhamento psicológico em função do empoderamento que a cirurgia trás de como brinde para si. Isso acontece porque ele começa a perceber o seu emagrecimento, a diminuição das comorbidades ligadas a obesidade, além de começar a resgatar a sua autoestima outrora adormecida, impactando diretamente na sua vida social.
Apesar desse sentimento de auto suficiência ir tomando cada vez mais forma, abandonar o acompanhamento psicológico não é a decisão correta a ser tomada. Há diferentes fatores que atuam no indivíduo e que em algum momento eclodem e podem comprometer os resultados obtidos até então. Quer entender por que isso acontece? Vamos lá!
Uma vez realizada a cirurgia, a transformação do corpo acontece de forma rápida e muitas vezes a mente não acompanha o mesmo ritmo. Algumas vezes a parte psíquica do paciente tem dificuldades de assimilar e de se perceber no novo corpo, pois essa nova imagem corporal ainda não foi reconhecida psiquicamente. Isso acontece porque a cirurgia é realizada no nível físico e o paciente projeta expectativas no procedimento cirúrgico que vão além e estão diretamente ligadas a sua autoestima, sua projeção e aceitação na sociedade. O acompanhamento psicológico se torna um dos pilares necessários para ele se reconhecer nessa nova fase, bem como ajudá-lo compreender que a cirurgia em si não está vinculada a desejos idealizados por ele.
Partindo dessa premissa o acompanhamento psicológico se faz necessário no pós-operatório, devendo este ser a longo prazo. Neste processo, alguns pontos devem ser trabalhados para que o indivíduo esteja mais estruturado psiquicamente para passar por todas as fases. Dentre as questões trabalhadas pelo psicólogo, podemos destacar alguns pontos como o caráter avaliativo, que avalia a capacidade do paciente mudar atitudes e hábitos e sua habilidade de lhe dar com frustrações, o caráter psicoeducativo para esclarecer dúvidas e medos e manutenção de novos comportamentos dos hábitos de vida, o caráter preventivo para trazer à tona os conflitos relacionados a restrição física e a compulsão e, por fim, o caráter motivacional com intuito de manter o paciente motivado para seguir o tratamento e de sua importância para atingir o objetivo final.
Estar conectado com a equipe multidisciplinar permite que o paciente esteja preparado e consciente dos movimentos internos que irão acontecer diante das novas circunstâncias, das explosões de sentimentos e sua relação nos diversos segmentos da sua vida. A ausência deste vínculo pode acarretar na substituição da obesidade para outros transtornos como o de ansiedade, síndrome do pânico, depressão, transtornos alimentares entre outros. A equipe multidisciplinar com o olhar direcionado ao paciente como um indivíduo único, com experiências únicas, consegue observar a individualidade de cada um, procedendo de acordo com cada pessoa.
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